一、自然分娩過程及詳細步驟
1.第一產程
第一產程又稱“宮口擴張”,是指子宮開始有規律地收縮,到宮口開到10厘米,即常說的“開到10指”的時期。分娩初期,子宮每10分鐘左右收縮一次,持續時間很短;漸漸地,子宮收縮越來越頻繁,大約每2~3分鐘一次,每次持續1分鐘左右,子宮收縮的力度也越來越大。宮頸明顯加強;宮頸逐漸擴張,直至擴張至10厘米寬,即為宮頸全開。此時,第一產程結束。
當子宮開始收縮時,媽媽會感到子宮發硬,小腹或腰部疼痛,有下墜感。因為每個人的身體狀況不同,對疼痛的敏感度也不同,所以不同的人對這個階段的感受和承受度也是不同的。一般來說,第一次分娩的女性宮頸較緊,宮頸擴張較慢。第一產程約需 11 至 12 小時;~8 小時。
宮口擴張速度不均勻。宮口擴張3厘米之前,就是潛伏期。宮口擴張平均每兩小時1厘米,最慢的速度是每4小時1厘米;當宮口擴張3~10厘米時,處于活動狀態。第二階段,宮口擴張速度加快,平均每小時2厘米,最慢為每小時1厘米。子宮頸的擴張是一個緩慢的過程。如果宮口在短時間內不能完全張開,必然伴有強烈的宮縮感,疼痛會更重,還有可能出現胎兒宮內窘迫。因此,準媽媽們千萬不要著急。
在第一產程期間,醫生會每隔半小時聽一次胎心,也可能會進行胎心監測。第一產程初期每 4 小時進行一次肛門或陰道檢查,晚期每 1 至 2 小時進行一次。還將每 4 至 6 小時測量一次血壓。血壓異常者應縮短測量血壓、體溫、脈搏的間隔時間。有高血壓和宮內感染危險因素者應縮短測量間隔。
臨產過程開始時,宮縮持續時間短,間隔時間長,宮縮力弱。腹痛的程度是輕微的,可以忍受。這時如果水還沒有破,可以適當下床;如果羊水破了,要立即臥床休息,以防胎兒臍帶脫垂。漸漸地,宮縮越來越頻繁,疼痛持續的時間也越來越長。初產婦常常感到緊張和恐懼。這個時候,最需要的是堅持和信心。每次做宮縮的時候,不要想著會痛多久。痛苦伴隨著希望,因為很快你就會見到你的孩子。如果疼痛難忍,可以變換各種體位,找到最舒服的體位,并避免平躺。也可以做一些放松的動作,比如均勻地深呼吸,雙手輕輕揉搓小腹,腰骶部疼痛劇烈時用手或拳頭按壓疼痛部位。
分娩非常辛苦。子宮收縮得再緊,有時也會松弛。宮縮期間要注意休息,全身放松,吃好、喝好、睡好、按時排便,并與醫護人員密切配合。很多孕婦都喜歡吃巧克力,因為巧克力熱量高,吃起來方便。還要注意多排尿,因為膀胱腫大不僅會影響胎頭下降,還可能影響宮縮。如果排尿困難,應及時告訴醫生。醫生會檢查頭盆不稱。如有必要,醫生會使用導尿管導尿。如果沒有禁忌癥,
第一產程末期,宮口即將完全擴張時,或胎兒處于枕后位時,由于胎頭對直腸的壓迫,產婦會不由自主地向下感力量。這時,醫生會提醒媽媽不要過度。盡早用力,以免對胎頭和宮頸造成不必要的負擔。這種情況下,可以抬起下巴,這樣容易用力往喉嚨方向用力,慢慢呼氣,避免腹壓過大。這時,媽媽千萬不要自己下床大小便,以免發生危險。
2.第二產程
第二產程又稱“胎兒娩出期”,是指宮頸口完全擴張至胎兒娩出的時期。胎兒隨著強烈而頻繁的宮縮逐漸下降,產婦的宮縮痛感會減輕。當胎兒部分下降到骨盆底部并壓迫直腸時,媽媽在子宮收縮時會有排便感,會不由自主地跟隨子宮收縮力向下,直到寶寶通過產道順產道娩出。完全擴張的子宮開口。這個過程初產婦大約需要1到2小時,經產婦通常需要幾分鐘,但也有可能長達1小時。
第二產程是壓力最大、體力消耗最大的時期,也是保障母子安全的關鍵時期。能否順利進行,取決于媽媽能否與醫生密切配合。產婦應隨時告訴醫生自己的感受,并遵循醫生的建議和指導。這時候,除了子宮強烈收縮外,還有腹肌收縮的壓力。兩者必須相互配合,才能強身健體,順產順產。因此,產婦正確用力,增加腹壓對分娩非常重要。子宮收縮開始時,深吸一口氣,閉上嘴巴不要漏氣,然后隨著宮縮的節奏向肛門方向移動,直至宮縮結束。注意用力時不要把臀部抬起來,可以用手握住產床邊上的把手。子宮收縮介于兩者之間時,注意安靜休息,不要用力。這種反復的子宮收縮和腹部肌肉壓力的結合可以加速胎兒的分娩并縮短第二產程。胎頭快娩出時,要張口呼氣,切忌用力,以免胎頭娩出過快,造成產婦撕裂會陰部。您可以用手握住產床側面的把手。子宮收縮介于兩者之間時,注意安靜休息,不要用力。這種反復的子宮收縮和腹部肌肉壓力的結合可以加速胎兒的分娩并縮短第二產程。胎頭快娩出時,要張口呼氣,切忌用力,以免胎頭娩出過快,造成產婦撕裂會陰部。您可以用手握住產床側面的把手。子宮收縮介于兩者之間時,注意安靜休息,不要用力。這種反復的子宮收縮和腹部肌肉壓力的結合可以加速胎兒的分娩并縮短第二產程。胎頭快娩出時,要張口呼氣,切忌用力,以免胎頭娩出過快孕婦自然分娩,造成產婦撕裂會陰部。這種反復的子宮收縮和腹部肌肉壓力的結合可以加速胎兒的分娩并縮短第二產程。胎頭快娩出時,要張口呼氣,切忌用力,以免胎頭娩出過快,造成產婦撕裂會陰部。這種反復的子宮收縮和腹部肌肉壓力的結合可以加速胎兒的分娩并縮短第二產程。胎頭快娩出時,要張口呼氣,切忌用力,以免胎頭娩出過快,造成產婦撕裂會陰部。
3、第三產程
第三產程又稱“胎盤分娩期”,是指從胎兒娩出到胎盤娩出的全過程,一般約10~20分鐘,最好不要超過30分鐘。胎兒娩出后不久,胎盤剝離伴輕度腹痛,或接生人員輕壓子宮底部孕婦自然分娩,拉動臍帶,將胎盤送出。胎盤娩出后,將檢查母親的會陰、內小陰唇、尿道口、陰道和子宮頸是否有撕裂傷。如果有裂傷,傷口會立即縫合。如果胎盤沒有及時娩出或者只是部分娩出,醫生會采取措施,產婦可以安靜的休息配合。
二、女性自然分娩的五個誤區
誤區一:正常分娩如果寶寶沒有出生,還是剖腹產。如此一來,痛苦就受了兩次,胎教之痛也就白費了。
一些缺乏勇氣的媽媽覺得自己沒有信心順產生下自己的孩子。如果在正常分娩的過程中出現難產,不得不通過剖腹產來解決,那么之前的痛苦就白費了,還要再次忍受手術。這也是很多想選擇自然分娩的孕媽媽都會考慮的問題。其實一般來說,在分娩前,醫生都會給孕媽媽再做一次B超檢查,然后根據每個孕婦的實際情況和身體狀況,建議孕媽媽選擇順產還是剖腹產。醫生會對此進行評估。至于分娩方式,只要孕婦沒有問題,
誤區二:生孩子不能選好日子、吉日。
一些迷信的家庭,在選擇要孩子的時候,還是要核對日期的。他們選擇了一個好日子和吉日通過剖腹產生下孩子。長輩們認為,如果孩子出生在好日子,孩子的一生就會一帆風順。這種做法是最不科學的。孩子還是順產比較好,成熟的時候最好。如果提前或延遲帶孩子出去,那么孩子的健康就會出現問題。
誤區三:寶寶的頭是自然擠壓的,智商會下降。
很多人都知道,自然分娩的時候,寶寶的頭部會受到一定程度的擠壓,剛出生的時候頭可能會有點扁,但是長大后就沒事了。而很多人認為,如果頭部被這樣擠壓,孩子以后的智商會不會有問題呢?其實,自然分娩時擠頭是正常的生理現象,不會給寶寶造成問題。
誤區四:自然分娩骨盆變化變形。
自然分娩時,骨盆會因嬰兒的出生而變形。有人認為,這樣的變形,以后就很難恢復了嗎?其實這也是一種自然分娩的現象。而且分娩后,雖然骨盆韌帶松弛,但通過后續的哺乳和運動,可以恢復到孕前的模樣。
誤區五:陰道松弛影響性生活。
有人擔心,自然分娩時,陰道會因為受擠壓而變得松弛,肌肉會被拉伸,使性愛變得不那么敏感。其實只要配合產后的營養補充和鍛煉,陰道松弛是可以很快恢復的。
3、自然分娩對孕媽媽和胎兒有什么好處
自然分娩比剖宮產的好處是顯而易見的:
1、分娩時子宮有節奏的收縮和舒張,會使胎兒胸腔有節奏地收縮,從而鍛煉胎兒的肺部,刺激胎兒的肺泡產生更多的磷脂,增加肺泡的彈性,創造一個健康的嬰兒出生環境。為后續自動呼吸創造有利條件。
2、胎兒通過母親的產道,吸在子宮內的羊水和粘液在擠壓的作用下可以被擠出,因此可以減少新生兒并發癥。
3、陰道分娩時,胎兒頭部受盆底擠壓,可引起喘息、啼哭。
4、陰道分娩能大大擴大產褥期,有利于產后惡露的排泄和引流,產后子宮恢復快。
孕期小知識:
自然陰道分娩是指通過母親的子宮收縮將胎兒推出陰道的分娩方式。適用于胎兒發育正常,孕媽骨盆也正常發育,孕媽身體健康的情況。自然陰道分娩是最理想的分娩方式,因為它是一種正常的生理現象,不會對母親和胎兒造成太大的傷害。產后媽媽的身體可以很快恢復。
4、影響自然分娩的因素有哪些?
影響自然分娩的因素對生產力的影響
分娩是一項重體力活動,也是一項全身運動,需要孕婦付出很大的體力才能完成。因此,如果孕期不堅持適量運動,就會使孕媽在自然分娩時沒有足夠的勞動力來分娩。
所以,如果堅持一直堅持鍛煉,可以每天定時定量散步,或者進行相關的分娩運動,增加腹肌、橫膈膜和括約肌的訓練,就可以保證分娩時的體力消耗,而且就算是上了年紀的準媽媽也不會輸給年輕的準媽媽。
影響自然分娩的因素:產道的影響
我們都知道,在自然分娩中,胎兒必須經過孕媽媽的產道才能出生。因此,產道的環境也很重要。如果孕婦的骨盆形狀正常,骨盆過小,胎兒就不能順利通過產道,造成難產。
所以小編建議孕媽們在孕期的孕檢上一定不能松懈,因為如果你在孕晚期通過了骨盆檢查項目,就可以觀察到你骨盆的形狀和大小,醫生也會根據在你的骨盆上。情況,但由您對交付方式做出判斷。
影響自然分娩的因素:對胎兒的影響
其實,胎兒在子宮內的情況也可以作為順產的條件。比如,如果胎兒超重,那么這就會導致孕媽媽在分娩時難產。如果情況嚴重的話,還會影響孕媽媽和胎兒的健康。這是孕婦需要非常小心的事情。
影響自然分娩的因素:心理準備的影響
對分娩疼痛的恐懼被認為是許多孕婦放棄自然分娩的原因。其實我想說的是,分娩時的陣痛并沒有大家想象的那么強烈。只要做好心理準備,學會在陣痛時放松心情,堅信自己可以順利生下孩子,就會發現陣痛是完全可以自己承受的。