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    腰椎間盤突出癥的保守治療與運(yùn)動建議:如何有效緩解腰痛

    導(dǎo)讀腰椎間盤突出癥能不能運(yùn)動呢?很多人鍛煉得不對就會出現(xiàn)這種情況,而這種情況最終會導(dǎo)致脊柱肌肉失衡,這也可能誘發(fā)腰椎間盤突出的發(fā)生。照這么說,腰椎間盤突出不能運(yùn)動了

    如果說起腰椎間盤突出癥,相信很多人都知道,甚至很多人都患有腰椎間盤突出癥。

    準(zhǔn)確地說,引起腰椎間盤突出的原因有很多,比如椎間盤老化在家做什么運(yùn)動對腰好,而長期從事彎腰工作的人更容易出現(xiàn)這個問題。

    不過,即使出現(xiàn)腰椎間盤突出癥,也不必太害怕,因為很多患者不需要手術(shù)治療,可以保守治療。 80%~90%的患者無需手術(shù)即可解決腰椎間盤突出癥。

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    但對于這么多接受保守治療的患者我們該怎么辦呢?許多醫(yī)生建議患有背痛的人應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕o論是體力活動還是有氧運(yùn)動,都可以幫助患者早日擺脫腰痛。

    但我的腰已經(jīng)很痛了。不是越運(yùn)動就越痛嗎?這似乎是一個悖論。這么痛的時候我應(yīng)該動一下嗎?腰椎間盤突出癥可以運(yùn)動嗎?

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    1、運(yùn)動不當(dāng)會讓事情變得更糟

    事實上,在大多數(shù)體育活動中,腰部的活動量都非常大,甚至可以算得上是身體最活躍的部位之一。

    因此,在長期運(yùn)動的過程中,非常容易造成腰部肌肉的損傷。當(dāng)然,也容易增加腰椎間盤突出癥的風(fēng)險,所以過多的活動對腰椎間盤突出癥也是非常不利的。

    許多形式的體育鍛煉,例如仰臥起坐和仰臥起坐,都是我們經(jīng)常進(jìn)行的依賴身體前部屈肌的鍛煉。但如果經(jīng)常做這種運(yùn)動,就會很容易忽視腰部后面的肌肉,也就是我們所說的腰背肌。

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    這樣,腰部前面的肌肉就變得越來越強(qiáng),但同時,腰部后面的肌肉卻變得相對較弱。這種情況是很多人不適當(dāng)運(yùn)動的情況下出現(xiàn)的,而這種情況最終會導(dǎo)致脊柱肌肉失衡,從而也可能誘發(fā)腰椎間盤突出癥的發(fā)生。

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    另外,在一些短時間內(nèi)對脊柱施加較大壓力的運(yùn)動中,腰椎間盤也無法承受。例如,舉起杠鈴似乎與脊柱關(guān)系不大。這都是靠上肢的力量來完成的。但站立或蹲下時,腰椎間盤承受的壓力會較大,也容易導(dǎo)致椎間盤突出。

    據(jù)此,腰椎間盤突出會妨礙鍛煉嗎?當(dāng)然可以,只要你做得對。

    2.最好的運(yùn)動是什么?

    只要鍛煉得好,兼顧腰背肌和腹肌的均衡鍛煉,很多不好的姿勢都可以慢慢糾正,腰椎的穩(wěn)定性也不會被破壞。總之,椎間盤突出并不總是由運(yùn)動引起的。

    腰椎間盤突出癥可以做什么運(yùn)動呢?

    1.肖燕飛

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    如果你詢問骨科醫(yī)生或者關(guān)注類似的內(nèi)容,你會發(fā)現(xiàn)醫(yī)生建議做肖燕飛的動作。這也說明了這個動作對腰部肌肉的貢獻(xiàn)有多大。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以促進(jìn)腰部的血液循環(huán),增強(qiáng)腰部肌肉的力量,從而有效提高腰椎的穩(wěn)定性。

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    建議每天做1到2組,每組做15到20次。當(dāng)然,根據(jù)患者自身的具體情況,適當(dāng)增加次數(shù)是完全可以的,并沒有太嚴(yán)格。

    2. 游泳

    當(dāng)然,脊柱外科醫(yī)生的建議中都會將游泳作為一種選擇,這也是很多專家學(xué)者的共識。當(dāng)人浮在水面上時,脊柱所受的力很小,這無疑可以很大程度上緩解腰椎間盤內(nèi)部的壓力。

    另外,游泳時,身體很多部位的肌肉都可以得到鍛煉,尤其是很多人最習(xí)慣的蛙泳,可以有效鍛煉腰部和腹部肌肉。這可以說是對脊柱最好的鍛煉之一。

    3.快走和慢跑

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    當(dāng)然,很多人不喜歡游泳,甚至不會游泳。為什么這個時候他們就不能呆在家里呢?不完全是,只要是有氧運(yùn)動就可以。特別建議快走和慢跑。只要步行而不是坐著,對健康都是有好處的,都是比較好的有氧運(yùn)動方法。

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    但具體運(yùn)動量要根據(jù)患者自身情況而定。別太累了。最好的選擇是將心率變異性控制在30次以內(nèi),每次運(yùn)動時間最好超過30分鐘。

    那么,腰椎間盤突出癥患者都應(yīng)該鍛煉嗎?其實不是的在家做什么運(yùn)動對腰好,如果是急性發(fā)作的話,最好不要隨意走動,臥床休息是必要的。根據(jù)目前的指南建議,早期活動是改善預(yù)后的最佳方法。臥床休息2至3天就足夠了。如果太長,對腰椎不利。

    總之,體育鍛煉是生命活動所必需的。不僅可以預(yù)防腰椎間盤突出癥,而且對其治療和復(fù)發(fā)也有積極的作用。

    此外,生命取決于運(yùn)動。一直坐著會讓你感覺不好。希望這個春天你有機(jī)會多出去走走,讓你的生活更加舒適健康。

    參考

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    周某旺、岳守偉、何成奇、張長杰、馬成、王慧芳、王楚槐、田軍、白躍紅、朱珊珊、劉紅亮、牟翔、李建華、楊偉新、宋林、唐金樹、梁英、謝青、張放、周韻、黃鵬、潘宇、古力、李濤、邢華誼、劉小謝。 《腰椎間盤突出癥康復(fù)治療》中國專家共識[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志, 2017, 32(02): 129-135.

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